Nepal

Hilfsprojekt Kinderorthopädie, November 2016 - HRDC, Banepa Nepal

HRDC - Hospital and Rehabilitation Centre for Disabled Children

• HRDC ist die einzige rein kinderorthopädische Klinik in Nepal in Banepa ca. 50km außerhalb von Kathmandu
• Finanzierung: (90%) ausländische Spenden 2015: 1600 Operationen
• 74 stationäre Betten, 5 Op-Säle
• Kinderorthopädische Operationen inkl. Plastischer Op´s5 Satelliten-Kliniken und 23 mobile Camps mit 140 Arbeitstagen in den ländlichen Regionen
  

HRDC Therapie und eigenes Projekt

• Behandlung von Kindern mit spastischer Cerebralparese mittels der perkutanen Myofasziotomie (nach Ulzibat)
• tägliche Physiotherapie mit Anlernen der Betreuungspersonen (in der Regel erfolgt die ambulante Therapie durch die Eltern)
• Orthesen und Hilfsmittelversorgung durch eigene Werkstatt- eigene Schule Vermittlung der Indikation und Op-Technik an die lokalen Ärzte Nachbehandlung mittels (Kunststoff-)Gips, Mecron-Schienen (vor Ort gebaut)

frühfunktionelle Nachbehandlung mittels Physiotherapie und sofortiger Vollbelastung

Vorteile der Op-Technik für Nepal

• extrem kurze Narkose-Dauer
• nahezu kein Infektionsrisiko, da nur Hautpunktion geringe Materialkosten
• rasche Mobilisierung der Patienten
• geringer Analgetikabedarf postoperativ
• theoretisch auch in den peripheren Satelliten-Kliniken einsetzbar

Behandelte Patienten

• 13 Kinder, 8 männlich, 5 weiblich
• Alter 3-18 Jahre (med 8,3 Jahre)
• GMFCS I: 3 Pat (jeweils unilateral spastische CP)
• GMFCS II: 3 Pat
• GMFCS III: 4 Pat
• GMFCS IV: 3 Pat
• Anzahl der behandelten Muskeln: 99 an den Beinen, teilweise Arme
• Bis auf 2 Kinder alle gehfähig, teils frei, teils mit Hilfsmittel